白领如何预防“过劳死”

　　3.预防猝死

　　白领‘过劳死’，多心源性猝死。尽管心源性猝死有不可预测性，给预防工作带来一定的难度；但下列诸方面，依然是行之有效的重要预防措施：

　　1)去除诱因

　　精神紧张，情绪激动，过度劳累，剧烈运动，大量吸烟，酗酒，高脂肪饮食，暴饮暴食，电解质紊乱，盛暑严寒，用力大便等，是心源性猝死的诱发因素。尽量避免、控制、去除这些诱因，就可能避免心源性猝死的发生。

　　2)警惕猝死先兆

　　频发性室早：Lown氏分级3~5级属于严重心律失常。美国纽约随访了1739例急性心肌梗塞病人24.4个月，发现4~5级室早的猝死率，比没有心律失常者高3倍。因此，及时发现、积极控制3~5级的室早，有可能减少心源性猝死的发生率。

　　严重的心动过缓：50次/分的窦性心动过缓、2度以上的房室传导阻滞、窦性静止、病窦综合症等，均有发生心源性猝死的可能。应积极治疗，严加防范。“载舟之水也覆舟“，要特别注意治疗快速心律失常药物，引起的严重缓慢心律失常。甚至发生心源性猝死。

　　Q-T间期延长综合症：无论是家族性、药物性、还是病理性的，都应积极有效地治疗，以防晕厥，发生尖端扭转型室速、室颤、猝死。

　　大面积心梗：大面积心肌梗塞，尤其是合并严重心律失常、心力衰竭、休克者，应积极处置，防范猝死。

　　3)防治冠心病、心肌梗塞

　　因为心源性猝死的主要原因是冠心病、心肌梗塞，所以，“釜底抽薪“的办法是从根上做好防：定期到医院体检，及时发现冠心病及其易患因素；一旦发现冠心病、心肌梗塞、心律失常，应及时有效地治疗；尤其是妥善处理急性心肌梗塞及其并发症；努力控制与消除高血压、糖尿病、高血脂、超重、吸烟等易患因素。

　　4)广泛普及抢救知识

　　对医生、心脏病人家属、学生、警察、司机、电工、消防队员、红十字会员等，进行猝死知识普及及现场抢救技能的培训。遇有猝死病人，应就地进行有效的现场急救，并尽快送往医院救治。

　　白领阶层的‘过劳死’，是一个值得密切关注的社会问题。人们认识其根源和危害后，也是能够釜底抽薪，防患于未然的。