想要去屑，抑制真菌是不二法门

　头皮屑就像衣服上的脏东西：它并不是什么严重的疾病，但会让你难堪、烦躁，而且很难彻底清除。大部分时候，为了头皮屑犯不着去医院（除非出现了头皮发红、肿胀或严重的发痒等症状），一款好的去屑洗发水就可以使情况得到改善。但是，面对超市货架上五颜六色的瓶瓶罐罐，我们难免会对这些产品的宣传、广告语产生各种各样的疑问：去屑洗发剂真的有效吗？哪一种最好用？会不会有副作用？要回答这些问题，就让我们从“头”说起。

　　头皮屑：正常机能被打乱的结果

　　头皮屑是头皮脱落的角质细胞。正常情况下，角质细胞脱落很少、很慢，不会被明显地看到。但在某种刺激下，不成熟的角质细胞大量产生、结块脱落，形成纷纷扬扬的“雪花”现象，也就是头皮屑。

人头皮屑的电镜扫描图片，图片来自sciencephoto

　　头皮屑非常常见。有调查称，在青春期前期，近一半的人会有头皮屑问题。头皮屑一般来说不必就医，但如果症状严重或伴随有头皮发红、肿胀、发痒等情况，则有可能是脂溢性皮炎或者其它疾病，这时就需要找医生诊断治疗。

　　在头皮屑形成的过程中，两种物质起了重要的作用：头皮分泌的油脂，和以油脂为食的真菌。

　　其实这两种物质并不是天生就有害的。正常人的头皮细胞都会分泌油脂；真菌在每个人的皮肤表面也都存在，正常情况下是无害的。但是在一定条件下，例如青春期油脂分泌旺盛的时候，真菌就可能会在头皮表面大量繁殖，刺激头皮细胞分泌更多油脂；大量的油脂又为真菌进一步扩增提供了养分。最终，原本正常的头皮角质层细胞代谢变得不稳定，不成熟的角质细胞纷纷聚集、脱落，头皮屑就产生了。

　　去屑：抑制真菌是不二法门

　　目前医学上对头皮屑的治疗，主要采取的策略正是抑制真菌生长，让真菌数量回到正常水平。而常用的治疗手段则是使用具有抗真菌功能的洗发剂。

　　对于严重的头皮屑或脂溢性皮炎的治疗，医院会提供专门的治疗用洗发剂。目前常见的抗真菌药物有锌羟基吡啶硫酮（ZPT）、酮康唑、吡罗克酮乙醇胺盐（Octopirox）等。对于普通人来说，这些似乎都是一些只有医院药房里能听到的化学名词；其实，各大品牌的去屑洗发剂也正是添加了上述抗真菌的成分，它们与医院出售的治疗用洗发剂相比，其原理和有效成分并无二致。例如，ZPT是海飞丝等大部分品牌使用的去屑成分；酮康唑是采乐使用的去屑成分；Octopirox在欧莱雅的部分产品中使用。

　　对于大部分头皮屑患者，只要不出现文章开头提到的其它症状，一般没必要去医院，具有去屑功能的洗发剂足以应对。而且同治疗用洗发剂相比，这些去屑洗发剂在使用舒适度方面表现更佳。在保证疗效的前提下，具有良好使用体验的洗发剂能帮助患者坚持使用更久的时间。

　　另外，由于各种洗发剂所含药物成分与含量都不尽相同，可能需要多试几种才会找到对你来说效果最好的产品。