专访专家:广州医学院附属第二医院产科田耕主任医师
■新快报记者 余锦境 通讯员 许咏仪
广东万名新生儿276人有缺陷!
截至2010年,广东近10年来全省出生缺陷发生率翻了一倍,达到全国平均水平的1.5倍。
日前公布的这个数据,令一众准备“造人”者冒了一身冷汗。
需要提醒的是,出于各种原因,很多医院孕期检查项目的数量、费用不尽相同。
一位准妈妈的困惑
医生让我做的检查,为何姐妹们没做过?
准妈妈:叶子孕周:12周确定怀孕后,直到第8周才跑到区妇幼医院,准备找个专家给点养胎建议。可当天医生就让我做个阴道超声,说是看看胎儿是否正常,排查宫外孕。当时婆婆反对,姐妹说她们也不太清楚,好像是4个月后拿完准生证才做的B超……站在人满为患的妇科走廊,我凭直觉感到,管不了那么多了。
很快就“超”完了,看着超声报告上的“小豆芽”,写着“活胎,有胎心搏动”,我相当兴奋,可马上就听到医生说,1个月后做个NT超声,筛查一下唐氏综合征,费用大概1000多元。心里一震,又要B超……关键是不到3个月的宝宝,能经得起这么多“超”吗?
一回到家,我就马上上网搜了搜“NT”,据说这个检查在国外很流行,对唐氏综合征的筛查准确率高达95%,比孕中期的传统“糖筛”准确率高多了,整个孕期只有在孕11-13周才能做。赶紧打电话给各路姐妹朋友(包括今年才在其他医院生过BB的),询问她们是否做过NT检查,答案出奇一致:没听过,没做过!
狂晕啊……为啥“这么好”的一项检查,其他医院不做?我到底该不该再“超”啊?
现实严峻
广东:每万人有出生缺陷儿276
据卫生部门统计,截至2010年,广东每出生一万人就有276人有出生缺陷。近10年来全省出生缺陷发生率翻了一倍。为什么出生缺陷那么高?据产科专家介绍,出生缺陷的上升,一方面可能与检测范围的加大有关,另一方面也与遗传和环境两大因素有关。根据现有研究,某些母亲在怀孕期间受过流感、风疹病毒感染,私自使用抗生药物,抽烟酗酒或者没有摄入足够的微量营养素如叶酸等,都可能是新生儿缺陷的诱因。
专家分析
检不检,大不同
广州医学院附属第二医院产科主任医师田耕主任告诉新快报记者,出于多种原因,很多医院都有自己的一套或详或简的检查方法。虽然孕期检查并非万能,但有些检查孕妈咪还是必须做的,以排除畸形,预防妊娠风险。而有些孕检项目则是可有可无甚至是应避免的,盲目检查还可能伤了身体。
案例1 忽视产检生下重症地贫儿砸钱救儿陷入无底洞
记者在南方医院见到陈小姐时,她原本生活宽裕的一家子已经债台高筑,原因就在孩子身上。2010年初,陈小姐在江门和现在的丈夫奉子成婚。“直到到医院做血液检查时,才被告知BB是个地贫儿。由于B超显示是个男婴,家里人都坚持要生下来。孩子从出生十多天起就开始住院,后来每月光输血等治疗费就要三四千元。一开始亲戚还愿意借钱,到后来都觉得是个无底洞,劝我们放弃。”陈小姐说,抱着一线希望,她带着孩子来到南方医院,医生告诉她要治好这个病需要找到合适的造血干细胞,可以再生一个孩子来救命,但移植费用也要30万元。抓住最后一线希望,陈小姐经过孕检排查后,果真生下了一个健康宝宝,小儿子和大儿子可以成功配型。为此,家里的房产、田地已经变卖,连70多岁的公公都远赴他乡打工挣钱、贴补家用。“假如时间可以倒流,在知道他是重症地贫儿时,我会选择不要。希望还没怀孕的姐妹对婚检和孕检引起足够重视。”陈小姐感言。
案例2
B超照出脐带绕颈两圈救了宝宝一命
30岁的李小姐,谈起几个月前宝宝临出生前的状况,还心有余悸。怀孕8个多月的李小姐,照常去位于天河路上的某大医院做产检,没想到医生检查后,竟要求她赶紧做三维B超,怀疑胎儿有脐带绕颈情况。拿着检查单去交费时,她心里还在打鼓,身体没什么异常反应啊,医生怎么那么紧张?是不是多此一举?但B超检查结果出来后,李小姐当即吓出一身冷汗:胎儿脐带绕颈两圈,脐带已经挤压变扁,必须马上剖腹产,否则胎儿可能将因供血、供氧不畅而窒息。顾不得宝宝早产了,救命第一,当天,李小姐就住院进行了剖腹手术生下小宝宝。