导读:上海交通大学医学院附属新华医院儿内科副主任、小儿心脏科主任陈笋表示,虽然对于普通市民来讲,川崎病显得比较陌生。
●目前尚没有明确的诊断指标可以确诊川崎病,只能根据临床症状来判断
●持续发热且用抗生素治疗无效是川崎病的重要诊断标准
●阿司匹林和丙种球蛋白是治疗川崎病的常用药物
“我家儿子得的是川崎病”,丁小姐的儿子高烧了四五天,虽然用了头孢等抗生素,但高烧就是一直不退,当她在儿子的病因终于找到后告知亲朋好友时,他们中大部分的反应是:“这是什么病?”“可以预防吗?”“可以治愈吗?”
对此,上海交通大学医学院附属新华医院儿内科副主任、小儿心脏科主任陈笋表示,虽然对于普通市民来讲,川崎病显得比较陌生,但是对于儿科医生来说,这早已经不是什么罕见病,虽然目前无法预防,而且容易和链球菌感染、上呼吸道感染相混淆,但绝大多数川崎病都可以治愈,不会留下后遗症。
案例:
持续高烧四五天不退
丁小姐的儿子刚满19个月,在打了白百破的最后一针后四天开始发烧,开始是37。6℃,到了傍晚,耳温竟然升到了39℃,服用美林降温后,4至6个小时又开始高烧。第二天一大早,丁小姐就带着孩子到了医院,血检结果显示CRP和白细胞的指标都很高,医生一看结果就说,必须要输液了,于是,当天就用了头孢。
本以为用上了头孢,发烧的情况就可以好转了,“谁知刚输完液,还没离开医院呢,儿子的体温又升到39℃以上了,医生也没有更好的建议,只是继续输液。用了两天头孢后的血检结果是,白细胞指标下来了一些,但仍然高,同时,CRP指标还上升了。”丁小姐有点耐不住了,问医生,到底是身体哪个部位发生了炎症?为什么没有什么症状?“医生反问我:‘这不是很明显的上呼吸道感染吗?还要怎么明显?’确实,从发烧起的第四天开始,儿子有点流清鼻涕,并带有偶尔的咳嗽。于是,换了头孢,改用青霉素,又是两天,病情仍然没有好转,似乎还越来越严重——儿子的精神状态明显变差了,不愿意吃喝,也不准我们动他,显得有点烦躁,整天都在昏睡。”丁小姐说。
到发烧第五天时,丁小姐发现,儿子的眼睛红红的,布满红血丝,口腔里面也是红彤彤的。丁小姐根据儿子的症状上网一搜,一个奇怪的病名跃入她的视线——川崎病,这是什么病?丁小姐头皮一麻。